Intervento chirurgico per il tumore al seno

Come si svolge un intervento chirurgico al seno?
Per la maggior parte delle donne affette da tumore al seno, l'intervento chirurgico fa parte del piano terapeutico. Esistono diversi tipi di interventi. Nella maggior parte delle pazienti è possibile effettuare un intervento chirurgico conservativo. L'obiettivo è rimuovere completamente il tumore ottenendo al contempo un buon risultato estetico. È possibile che prima dell'intervento venga somministrato un trattamento farmacologico, come la chemioterapia. In caso di mastectomia offriamo tutti i più comuni metodi ricostruttivi in collaborazione con il team di chirurgia plastica. Oltre al successo della terapia, la tua guarigione e le tue esigenze personali sono per noi priorità assolute.
Sguardo d'insieme sulle procedure chirurgiche
Opzioni chirurgiche per il tumore al seno:
- Procedura minimamente invasiva in caso di alterazioni benigne – Se necessario, le alterazioni benigne o a rischio possono essere rimosse con una biopsia sottovuoto minimamente invasiva. (LINK alla biopsia sottovuoto)
- Intervento chirurgico conservativo della mammella – nella maggior parte dei casi è possibile. Spesso vengono utilizzate tecniche chirurgiche cosiddette oncoplastiche, ad esempio in caso di tumori di grandi dimensioni, asimmetria mammaria o per evitare limitazioni estetiche.
- Mastectomia – viene asportato tutto il tessuto mammario. Spesso è possibile preservare il rivestimento cutaneo e il capezzolo per un'eventuale ricostruzione del seno. La maggior parte delle donne colpite desidera sottoporsi a una ricostruzione mammaria dopo la mastectomia. Questo intervento può essere eseguito immediatamente al termine dell'intervento oncologico o in un secondo momento e viene effettuato in collaborazione con medici specialisti in chirurgia plastica.
- Asportazione dei linfonodi – se necessario, vengono rimossi i linfonodi sentinella o altri linfonodi ascellari per esaminarli alla ricerca di cellule tumorali.
Quando è opportuno sottoporsi a un intervento chirurgico al seno?
La maggior parte delle persone affette da tumore al seno viene sottoposta a un intervento chirurgico nell'ambito del trattamento. Il tipo di intervento dipende dalle dimensioni del tumore, dalla sua diffusione e dal tipo di cancro, nonché dalle dimensioni del seno rispetto al tumore.
Per garantire il miglior trattamento possibile, durante la pianificazione il nostro team tiene conto sia dei referti medici sia dei desideri personali delle pazienti.
Nella maggior parte dei casi l'intervento viene eseguito conservando il seno. La mastectomia è consigliata quando il tumore è di grandi dimensioni rispetto al seno, quando sono presenti più tumori, quando il tumore è ricomparso (recidiva) o su richiesta della paziente. Spesso le pazienti con rischio genetico di recidiva del tumore al seno decidono di sottoporsi alla mastectomia.
Nel caso di carcinoma mammario metastatico, l'asportazione chirurgica delle metastasi può servire a contenere la progressione del tumore e ad alleviare i sintomi.
Mastectomia preventiva
In caso di rischio molto elevato di tumore al seno è possibile optare per una mastectomia preventiva, intervento che prevede l'asportazione del tessuto mammario su entrambi i lati per ridurre al minimo il rischio futuro di cancro. Nella maggior parte dei casi è possibile preservare il capezzolo e la pelle del seno, ottenendo così un risultato estetico migliore dopo la ricostruzione.

Cosa ti devi aspettare prima, durante e dopo l'intervento?
La pianificazione, la procedura e la guarigione dipendono dal tipo di intervento a cui ti sottoponi. Il team medico ti spiegherà come si svolgerà l'intervento e cosa dovrai aspettarti dopo. Di seguito è riportata una panoramica generale.
Preparazione all'intervento
Quando si pianifica un intervento chirurgico al seno, il medico specialista tiene conto delle dimensioni e della posizione del tumore per decidere come asportarlo preservare il più possibile il tessuto sano. Se è prevista anche la ricostruzione, questa verrà pianificata contemporaneamente con uno dei nostri specialisti in chirurgia plastica. È possibile che prima dell'intervento venga somministrato un trattamento farmacologico, come la chemioterapia, per ridurre le dimensioni del tumore.
L'intervento
L'intervento viene solitamente eseguito in anestesia generale. A seconda dell'intervento, l'operazione può durare alcune ore. Durante l'intervento al seno può essere eseguita anche l'asportazione dei linfonodi, ad esempio del linfonodo sentinella o di altri linfonodi.
Se hai deciso di sottoporti a una ricostruzione mammaria, il tuo chirurgo plastico la eseguirà dopo la rimozione della ghiandola mammaria, durante tale intervento o in un momento successivo.
Dopo l'intervento chirurgico
A seconda del tipo di intervento è prevista una degenza ospedaliera da due a cinque giorni:
sarai assistita dal nostro team di medici e infermieri specializzati, che ti garantiranno la migliore assistenza possibile.
Circa una settimana dopo la dimissione dall'ospedale viene effettuato un controllo post-operatorio, durante il quale viene esaminata la ferita, vengono discussi i risultati dell'esame istologico e vengono concordate le ulteriori fasi del trattamento. Il nostro team ti assisterà durante il recupero post-operatorio. Medico e Breast Care Nurse discuteranno con te i possibili effetti dell'intervento e ti spiegheranno come ridurre al minimo gli effetti collaterali o le limitazioni e quali trattamenti adottare.
Radioterapia
Nella maggior parte dei casi, dopo un intervento conservativo del seno viene eseguita la radioterapia per eliminare in modo mirato le cellule precancerose o cancerose residue presenti nel seno o nell'ascella. La radioterapia si comincia generalmente dopo un periodo di riposo successivo all'intervento chirurgico.
Assistenza lungo il percorso
Dalla guarigione fisica al supporto emotivo durante e dopo la convalescenza, il nostro team Breast Care Nurse è in grado di fornire orientamento, informazioni e consigli su come affrontare questi cambiamenti.
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